Utebliven pubertet
Definition
Utebliven eller föresenad pubertet är en beskrivning av barn vars nuvarande vikt eller viktökning är betydligt lägre än för andra barn i samma ålder och av samma kön.
Alternativa namn
Tillväxt misslyckande; FTT, försenad pubertet, sen utveckling
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Spädbarn eller barn som inte mår bra kan vara dramatiskt mindre eller kortare än andra barn i samma ålder. Tonåringar kan vara kortväxta eller verka sakna de vanliga förändringar som sker vid puberteten. Det finns dock stora variationer i normal tillväxt och utveckling.
I allmänhet, kan förändringstakten i vikt och längd vara viktigare än de faktiska måtten.
Det är viktigt att avgöra om den hämmade tillväxten beror på resultat från medicinska problem eller faktorer i miljön, såsom misshandel eller vanvård.
Det finns flera medicinska orsakerna till utebliven tillväxt. dessa inkluderar:
- Kromosomavvikelser som Downs syndrom och Turners syndrom
- Defekter i större organsystem
- Problem med det endokrina systemet, t.ex. sköldkörtelhormonbrist, tillväxthormonbrist, eller andra hormonbrister
- Skador på hjärnan eller centrala nervsystemet, vilket kan orsaka svårigheter med matintag hos spädbarn
- Hjärt-eller lungproblem, vilket kan påverka hur syre och näringsämnen rör sig genom kroppen
- Anemi eller andra blodsjukdomar
- Gastrointestinala problem som resulterar i malabsorption eller brist på matsmältningsenzymer
- Långsiktig gastroenterit och gastroesofageal reflux (oftast tillfällig)
- Cerebral pares
- Långvariga (kroniska) infektioner
- Metabola rubbningar
- Komplikationer av graviditet och låg födelsevikt
Andra faktorer som kan leda till utebliven tillväxt är:
- Känslomässig deprivation som en följd av föräldrarnas bristande kärlek
- Ekonomiska problem som påverkar kost, levnadsförhållanden och attityder
- Exponering för infektioner, parasiter, eller toxiner
- Dåliga matvanor, som att äta framför tv:n och inte ha formella måltider
Många gånger kan orsaken inte fastställas.
Symptom
Spädbarn eller barn som inte mår bra har en längd, vikt och ett huvudomfång som inte matchar standardtillväxtkurvorna. Personens vikt ligger lägre än 3: e percentilen (som det anges i standard tillväxtkurvor) eller 20% under sin idealvikt för sin längd.
Följande färdigheter är fördröjda:
- Fysiska färdigheter som att rulla runt, sitta, stå och gående
- Psykiska och sociala färdigheter
- Föresenad könsmognad
Tecken och tester
Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning och kontrollera barnets längd, vikt och kroppsform. En detaljerad levnadshistoria inklusive prenatal, födelse, neonatal, psykosociala, och familjeförhållanden.
Screeningtest som avslöjar fördröjd utveckling. Ett tillväxtdiagram som beskriver alla typer av tillväxt sedan födseln skapas.
Följande laboratorietester kan göras:
- Fullständig blodstatus (CBC)
- Elektrolytbalans
- Hemoglobin elektrofores för att fastställa förekomsten av tillstånd såsom sicklecellanemi
- Hormon studier, inklusive sköldkörtelfunktionen vid utförda tester
- Röntgen för att avgöra benmognad
- Urinanalys
Behandling
Behandlingen beror på orsaken till försenad tillväxt och utveckling. Fördröjd tillväxt på grund av näringsämnen kan lösas genom att utbilda föräldrar att ge en väl balanserad kost.
Om psykosociala faktorer är inblandade, bör behandlingen omfattar förbättring av familjens dynamik och levnadsvillkor. Föräldrarnas attityder och beteenden kan bidra till ett barns problem och måste granskas. I många fall kan ett barn behöva läggas in på sjukhus initialt för att fokusera på genomförandet av en omfattande medicinsk, beteende-och psykosociala behandlingsplan.
Ge inte ditt barn kosttillskott utan att rådfråga din läkare först.
Förväntningar (prognos)
Om den period av underlåtenhet att växa har varit kort, och orsaken är bestämd och kan rättas till, kommer normal tillväxt och utveckling återupptas. om underlåtenhet att trivas förlängs, kan effekterna bli långvariga, och normal tillväxt och utveckling kan inte uppnås.
Komplikationer
Permanenta mentala, emotionella, eller fysiska förseningar kan uppstå.
Ring din vårdgivare
Begär ett möte med din vårdgivare om ditt barn inte verkar utvecklas normalt.