Smärta i handleden

Definition

Handledssmärta är smärta eller obehag i handleden.

Alternativa namn

Smärta - handled.

Vanliga orsaker

Karpaltunnelsyndrom är en vanlig orsak till smärta i handleden. Du kan känna värk, sveda, domningar eller stickningar i handflatan, handled, tumme eller fingrar. Tummens muskler kan bli svaga, vilket gör det svårt att greppa saker. Smärtan kan sträcka sig upp till armbågen.

Karpaltunnelsyndrom uppstår när en viktig nerv (kallad medianusnerven) komprimeras vid handleden på grund av svullnad. Sådan svullnad kan uppstå om du:

  • Gör en upprepad rörelse med handleden som att skriva på datorns tangentbord, med hjälp av en datormus, spelar badminton eller handboll, syr, målar, skriver eller använder vibrerande verktyg.
  • Är gravid, i klimakteriet, eller överviktig.
  • Har diabetes, premenstruella syndrom, en låg sköldkörtelfunktion, eller reumatoid artrit.

Smärta i handleden med blåmärken och svullnad är ofta ett tecken på en skada. Tecken på ett eventuellt brutet ben omfattar missbildade leder och oförmåga att röra handleden, handen eller ett finger. Andra vanliga skador inkluderar vrickning, tendinit och bursit.

Artrit är en annan vanlig orsak till smärta i handleden, svullnad och stelhet. Det finns många typer av artrit. Artros kommer med ökad ålder och överanvändning. Reumatoid artrit drabbar vanligen båda handlederna. Psoriasisartrit följer med psoriasis.

Infektiös artrit är en medicinsk nödsituation. Tecken på en infektion omfattar rodnad och värme i handleden, feber över 39° C, och senare sjukdom.

Andra vanliga orsaker till smärta i handleden är:

  • Gikt - Detta inträffar när du producerar för mycket urinsyra, en restprodukt. Den bildar kristaller i leder, i stället för att utsöndras i urinen.
  • Pseudogikt - detta är när kalkavlagringar i lederna (vanligen handleder eller knän) orsakar smärta, rodnad och svullnad.

Hemvård

För karpaltunnelsyndrom, kan du behöva göra justeringar av ditt arbete, dina vanor och miljö:

  • Se till att ditt tangentbord är tillräckligt lågt för att dina handleder inte böjs uppåt medan du skriver.
  • Ta gott om pauser från aktiviteter som förvärrar smärtan. När du skriver, gör uppehåll ofta för att vila händerna, om så bara för ett ögonblick. Vila händerna på sidorna, inte handlederna.
  • En arbetsterapeut kan visa dig olika sätt att lindra smärta och svullnad och stoppa syndromet från att komma tillbaka.
  • Receptfria smärtstillande medel som ibuprofen eller naproxen kan lindra smärta och svullnad.
  • Olika musmattor, skrivkuddar, tangentbordssplit, och stöd för handleden är utformade för att lindra smärta i handleden. Vissa tycker dessa enheter hjälper mot problemen. Du kanske kan prova några olika för att se om någon hjälp.
  • Du kanske bara behöver använda en handledsstöd på natten medan du sover. Detta bidrar till att minska svullnaden.

För en handledsskada:

  • Vila din handled. Håll den förhöjd.
  • Applicera is på det ömma och svullna området för smärtlindring.
  • Ta receptfria värkmediciner, såsom ibuprofen eller paracetamol.
  • Bär handledsstöd. Handledsskenor kan köpas på många apotek och medicinska butiker.

För icke-infektiös artrit:

  • Gör flexibilitets och styrkeövningar varje dag. Arbeta med en sjukgymnast för att lära dig de bästa och säkraste övningarna för handleden.
  • Prova övningarna efter ett varmt bad eller dusch så att handleden värms upp och blir mindre stel.
  • Utför inte övningar när din handled är aktivt inflammerad.
  • Se till att du också vilar leden på ett tillfredsställande sätt. Både vila och motion är viktiga när du har artrit.

Ring din vårdgivare om

Få akut vård om:

  • Du inte kan röra din handled, din hand eller ett finger.
  • Handleden, handen eller fingrarna är missbildade.
  • Du blöder kraftigt.

Ring din läkare omedelbart om:

  • Du har feber över 40° C.
  • Du har utslag.
  • Du har svullnad och rodnad på handleden och du har nyligen haft en sjukdom (som t.ex. ett virus eller annan infektion).

Ring din vårdgivare om:

  • Du har svullnad, rodnad eller stelhet i en eller båda handlederna.
  • Du har domningar, stickningar eller svaghet i handleden, handen eller fingrarna, kombinerat med smärta.
  • Du har förlorat någon muskelmassa i handleden, handen eller fingrarna.
  • Ni har följt egenvårdsbehandlingar under två veckor men har fortfarande ont.

Vad som väntar hos din vårdgivare

Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning, som kan omfatta en granskning av handleder och händer, och ställa frågor till exempel följande:

  • När började smärtan i handleden?
  • Kom det plötsligt och allvarligt eller gradvis och milt?
  • Är smärtan konstant, eller kan den komma och gå?
  • Är smärtan värre på morgonen eller på kvällen?
  • Kan den försvinna med egenvård?
  • är smärtan skarp, bultande, eller brännande? Finns det domningar eller stickningar i någon av dina fingrar?
  • Exakt var är smärtan? är det i båda handlederna? Sträcker det sig in i fingrarna?
  • Uppstår smärtan endast vid vissa rörelser eller positioner?
  • Hindrar smärtan normal användning av handleden, handen eller armen?
  • Är smärtan värre vid rörelse?
  • Vad hjälper mot smärtan? Är det bättre med immobilisering för att förhindra rörelser?
  • Hjälper några mediciner?
  • Har du ledsmärta någon annanstans?
  • Har du ont någon annanstans, t.ex. i halsen?
  • Vilka mediciner tar du?
  • Har du haft några skador eller sjukdomar nyligen?
  • Är du inblandad i aktiviteter som kräver upprepade rörelser i hand och handled, som sömnad, stickning, datoranvändning etc?

Diagnostiska tester som kan utföras innefattar en röntgen. Om din läkare misstänker att du har en infektion, gikt eller pseudogikt, kan han eller hon dra vätska från leden för att undersöka i mikroskop.

Antiinflammatoriska läkemedel kan föreskrivas. Injektion med en steroid medicin kan utföras. Kirurgi eller mediciner kan behövas för att behandla vissa villkor.

Förebyggande

För att förhindra karpaltunnelsyndrom:

  • Justera ditt tangentbord så att du inte behöver böja handleden uppåt medan du skriver.
  • Ta ofta pauser från aktiviteter som kräver handledsrörelse.
  • Arbeta med en arbetsterapeut.

För att förhindra gikt attacker:

  • Begränsa alkoholintag.
  • Gå ner i vikt om du är överviktig.
  • Dricka mycket vatten.
  • Ät mindre mängder lever, ansjovis, sardiner och sill.
  • Kan din läkare ordinera medicin.