Okoordinerade rörelser

Definition

Okoordinerade rörelser är muskelkontrollproblem eller en oförmåga att fint samordna rörelser, vilket ger en ryckig och ostadig rörelse av kroppen och ostadig gång. Tillståndet kallas ataxi.

Alternativa namn

Brist på samordning, förlust av koordination, samordning dysfunktion, ataxi, klumpighet, okoordinerade rörelser.

överväganden

Slät graciösa rörelser är resultatet av en fin balans mellan två motsatta muskelgrupper. Denna balans samordnas av en del av hjärnan som kallas lillhjärnan.

Sjukdomar som skadar lillhjärnan, ryggmärgen och perifera nerver kan störa normala muskelrörelser och resultera i grova okoordinerade, ryckiga, rörelser, kallat ataxi.

Ataxi kan vara resultatet av ett fel som är närvarande från födseln (kongenital) eller en virusinfektion som vattkoppor. Det kan också utvecklas efter encefalit, skallskada, och sjukdomar som påverkar centrala nervsystemet eller ryggmärgen. Hos vuxna är de vanligaste orsakerna stroke, toxiska reaktioner på mediciner eller alkohol eller problem med nerverna i benen.

Vanliga orsaker

  • Transitorisk ischemis attack (TIA)
  • Stroke
  • Multipel skleros
  • Problem med kotor i ryggraden (såsom kotkompression i ryggraden)
  • Förgiftning av tungmetaller som kvicksilver, tallium, bly eller lösningsmedel som toluen eller koltetraklorid
  • Alkohol eller berusning av annan drog
  • Droger som aminoglutetimid, antikolinergika, fenytoin (i höga doser), karbamazepin, fenobarbital och tricykliska antidepressiva, även om eventuella lugnande medel kan orsaka okoordinerade rörelser
  • Cancer. Paraneoplastiska syndrom (ataxi) kan förekomma månader eller år innan cancern upptäcks
  • Post-infektiösa tillstånd (vanligtvis efter vattkoppor)
  • ärftliga tillstånd (såsom medfödda cerebellär ataxi, Friedreichs ataxi, ataxi telangiektasi, Wilsons sjukdom)

Hemvård

Vidta säkerhetsåtgärder i hemmet för att kompensera för svårigheter i rörlighet som är förbundna med detta problem.

Andra familjemedlemmar bör uppmuntra den drabbade personen att delta i normala aktiviteter. Familjemedlemmar måste ha extremt tålamod med människor som lider av dålig samordning. Ta tid att visa sätt att utföra uppgifter enklare, och dra nytta av den drabbades styrkor och samtidigt undvika svagheter.

Ring din vårdgivare om

  • Det finns oförklarad koordinationssvårigheter.
  • Koordinationssvårigheter varar längre än några minuter.

Vad som väntar hos din vårdgivare

I nödsituationer kommer patienten att stabiliseras först.

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor om personens symptom och sjukdomshistoria.

Patienten kommer att bli ombedd att stå upp med fötterna tillsammans och slutna ögon. detta kallas Rombergs prov. Om patienten tappar balansen, är detta ett tecken på en förlust av känslan för position och testet anses som positivt.

Fysisk undersökning kommer också att innehålla en detaljerad neurologiska och muskulära undersökning, med noggrann uppmärksamhet på promenader, balans och koordination för att peka med fingrar och tår.

Sjukdomshistorierelaterade frågor kan vara:

  • När började symptomen?
  • är uncoordinate rörelsen kontinuerlig eller är det något som kommer och går?
  • Är det värre?
  • Vilka mediciner tar du?
  • Dricker du alkohol?
  • Använder du rekreations / olagliga droger?
  • Har du varit utsatt för något som kan ha orsakat förgiftning?
  • Vilka andra symptom har du? till exempel:
    • Svaghet eller förlamning
    • Domningar, stickningar eller domningar
    • Förvirring eller desorientering
    • Anfall

Diagnostiska tester som kan utföras är:

  • Blodprover (såsom en CBC eller blod differential)
  • Datortomografi av huvudet
  • Genetisk testning
  • Antikroppstestning för att utesluta paraneoplastiska syndrom
  • MRT av huvudet

Remiss till specialist för diagnos och behandling kan behövas. Säkerhetsbedömning av hemmet av en sjukgymnast kan vara till hjälp.