Deprecated: mysql_connect(): The mysql extension is deprecated and will be removed in the future: use mysqli or PDO instead in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/includes/connect.php on line 7 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/index.php on line 14 Inkontinens
Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36 Deprecated: Function ereg_replace() is deprecated in /storage/content/83/166583/symptomen.se/public_html/page/symptom.php on line 36

Inkontinens

Definition

Urin (eller blåsa) inkontinens är när man inte kan hålla urin läcker från din urinröret, röret som transporterar urin ur kroppen från urinblåsan. Det kan vara alltifrån ett enstaka läckage av urin, att en fullständig oförmåga att hålla någon urin.

De tre huvudsakliga typer av inkontinens är:

  • Ansträngningsinkontinens - inträffar under vissa aktiviteter sÃ¥som hosta, nysning, skratt eller motion.
  • Trängningsinkontinens - innebär en stark, plötsligt behov av att urinera följt av omedelbar urinblÃ¥san och ofrivillig urinavgÃ¥ng. du inte har tillräckligt med tid mellan när du inser behovet av att kissa och när du faktiskt kissar.
  • Överrinningsinkontinens - uppstÃ¥r när urinblÃ¥san inte kan tömma helt, vilket leder till dribbling.
  • Blandinkontinens - innebär mer än en typ av urininkontinens.

Tarm inkontinens, ett separat ämne, är oförmågan att kontrollera passagen av avföring.

Alternativa namn

Förlust av blåskontroll, okontrollerbara urinering, urinering - okontrollerbar, inkontinens - urin.

överväganden

Inkontinens är vanligast bland de äldre. kvinnor är mer benägna än män att ha urininkontinens.

Spädbarn och barn inte anses inkontinent, utan enbart otränade, fram till tiden för potträning. enstaka olyckor är inte ovanliga hos barn upp till ålder 6 år. unga (och ibland tonåren) flickor kan ha något läckage av urin när skratt.

Natten urinering på barn är normalt tills de fyller 5 eller 6.

Normal urinering.

Normalt börjar blåsan att fyllas med urin från njurarna. blåsan sträcker att tillåta större mängder urin.

Första trängningar uppstår när omkring 200 ml (knappt 1 dl) urin lagras i urinblåsan. ett friskt nervsystem kommer att svara på denna sträcka sensation genom att varna dig till behov av att urinera, samtidigt som det ger blåsan att fortsätta att fylla.

En vanlig människa kan hålla runt 350 till 550 ml (mer än 2 koppar) i urin. två muskler hjälper till att kontrollera flödet av urin:

  • Sphincter (cirkuläret musklerna runt öppningen av urinblÃ¥san) mÃ¥ste kunna klämma sÃ¥ att urin läcker.
  • BlÃ¥sväggen muskel (detrusor) mÃ¥ste stanna avslappnad sÃ¥ att blÃ¥san kan expandera.

När det är dags att tömma blåsan, blåsväggen (detrusor) muskel kontrakt eller kramar att tvinga urin ur blåsan. innan denna muskel kramar, måste kroppen kunna slappna av sphincter att låta urinen passera ut ur kroppen.

Förmågan att kontrollera urinering beror på med normal anatomi, en normalt fungerande nervsystem, och förmågan att känna igen och reagera på behov av att urinera.

Vanliga orsaker

Orsaker:

  • Problem med anatomi
  • Blockering
  • Hjärnan eller nerv problem
  • Nerv-och muskelsjukdomar (neuromuskulära störningar)
  • Demens eller andra psykiska problem som pÃ¥verkar förmÃ¥gan att känna igen och reagera pÃ¥ behov av att urinera

Inkontinens kan vara plötslig och tillfällig, eller pågående och lång sikt. orsaker till plötslig eller tillfällig inkontinens är:

  • Bedrest - till exempel när Ã¥terhämta sig frÃ¥n operation
  • Vissa läkemedel (sÃ¥som diuretika, antidepressiva, lugnande medel, vissa hosta och förkylning, och antihistaminer mot allergier)
  • Mental förvirring
  • Graviditet
  • Prostata infektion eller inflammation
  • Pall impaktion av svÃ¥r förstoppning, orsakar tryck pÃ¥ blÃ¥san
  • Urinvägsinfektion eller inflammation
  • Viktökning

Orsaker som kan vara mer långsiktiga:

  • Alzheimers sjukdom
  • Cancer i urinblÃ¥san
  • UrinblÃ¥san spasmer
  • Depression
  • Stor prostata hos män
  • Neurologiska sjukdomar som multipel skleros eller stroke
  • Nerv-och muskelceller skador efter bäcken strÃ¥lning
  • Bäcken framfall hos kvinnor - eller glidande i urinblÃ¥san, urinröret eller ändtarmen i slidan rymden, ofta relaterade till att ha haft flera graviditeter och förlossningar
  • Problem med struktur i urinvägarna
  • Ryggmärgsskador
  • Svaghet i sfinkter, den cirkulära musklerna i blÃ¥san som ansvarar för att öppna och stänga den, detta kan ske efter prostataoperation hos män, eller vaginal operation hos kvinnor

Hemvård

Uppsöka läkare för en första utvärdering och komma med en behandlingsplan. behandlingsalternativ varierar beroende på orsak och typ av inkontinens du har. Lyckligtvis finns det många saker du kan göra för att hantera inkontinens.

Följande metoder används för att stärka musklerna i bäckenbotten:

  • BlÃ¥san omskolning - Det mÃ¥ste kissa pÃ¥ ett schema, oavsett om du känner behov av att gÃ¥ eller inte. i mellan dessa tider, försöker du vänta till nästa schemalagda tiden. först, kan du behöva schemalägga en timmes mellanrum. gradvis kan du öka genom 1/2-hour intervall tills du bara kissar var 3 - 4 timmar utan läckage.
  • Kegel övningar - kontrakt bäckenbottenmuskulaturen i 10 sekunder, koppla dem sedan i 10 sekunder. upprepa 10 gÃ¥nger. gör dessa övningar tre gÃ¥nger per dag. du kan göra Kegel övningar som helst, var som helst.

Att hitta bäckenmuskulaturen när du startar Kegel övningarna, stoppa dina midstream urinflöde. de muskler som behövs för att göra detta är din bäckenbotten. inte kontrakt buken, lår eller skinkor muskler. och överdriv inte övningarna. Detta kan däcket musklerna och faktiskt förvärra inkontinens.

Två metoder som kallas biofeedback och elektrisk stimulering kan du lära dig hur du gör Kegel övningar. biofeedback använder elektroder som placeras på bäckenbottenmuskulaturen, ger dig feedback på när de är kontrakterade och när de inte är. elektrisk stimulering använder lågspänning elektrisk ström för att stimulera musklerna i bäckenbotten. det kan göras hemma eller på en klinik i 20 minuter varje 1 - 4 dagar.

Biofeedback och elektrisk stimulering kommer inte längre att vara nödvändigt när du har identifierat bäckenbottenmuskulaturen och behärskar övningarna på egen hand.

Vaginal kottar förbättra resultaten av Kegel övningar för kvinnor. andra anordningar för inkontinens finns också.

För läckage, slitage absorberande kuddar eller underkläder. Det finns många väldesignade produkter som går helt obemärkt genom någon annan än dig.

Se även: urininkontinens produkter.

Andra åtgärder är:

  • Reglera tarmarna för att undvika förstoppning. prova att öka fiber i din kost.
  • Sluta röka för att minska hosta och blÃ¥sa irritation. Rökning ökar ocksÃ¥ risken för cancer i urinblÃ¥san.
  • Undvik alkohol och koffeinhaltiga drycker, speciellt kaffe, som kan överstimulerar urinblÃ¥san.
  • GÃ¥ ner i vikt om du behöver.
  • Undvik mat och dryck som kan irritera blÃ¥san, gillar kryddig mat, kolsyrade drycker och citrusfrukter och juice.
  • HÃ¥lla blodsockret under god kontroll om du har diabetes.
Din läkare kan rekommendera medicinering eller operation, särskilt om vård i hemmet åtgärderna inte hjälper eller om symptomen blir värre.

Läkemedel som kan förskrivas kan nämnas läkemedel vilka slappna urinblåsan, ökar tonen blåsmuskeln, eller stärka sphincter.

Kirurgi kan behövas för att lindra ett hinder eller deformerad blåshalsen och urinröret.

Se också:

  • Trängningsinkontinens
  • Ansträngningsinkontinens

Om du har Överrinningsinkontinens eller inte kan tömma blåsan helt, kan en kateter rekommenderas. men med en kateter utsätter dig för möjlig infektion.

Förebyggande.

Utför Kegel övningar medan du är gravid och snart efter förlossningen kan hjälpa till att förebygga inkontinens i samband med förlossning.

Ring din vårdgivare om

Diskutera inkontinens med din läkare. gynekologer och urologer är specialister mest förtrogen med detta tillstånd. De kan utvärdera orsakerna och rekommendera behandlingsstrategier.

Ring din lokala nödnumret (t.ex. 911) eller gå till en akutmottagning om något av följande följa med en plötslig förlust av urin kontroll:

  • SvÃ¥rt att prata, gÃ¥, eller tala
  • Plötslig svaghet, domningar eller stickningar i en arm eller ben
  • Förlust av synen
  • Medvetslöshet eller förvirring
  • Förlust av tarm

Kontakta din läkare om:

  • Du har varit förstoppad i mer än 1 vecka
  • Du har svÃ¥righeter att komma igÃ¥ng urinflödet, dribblingar natten urinering, smärta eller brännande med urinering, ökad frekvens eller brÃ¥dskande, grumlig eller blodig urin
  • Du tar läkemedel som kan orsaka inkontinens - inte justera eller stoppa nÃ¥got läkemedel utan att tala med din läkare.
  • Du är över 60 Ã¥r gammal och din inkontinens är ny, speciellt om du även har problem med minnet eller ta hand om dig själv
  • Har du lust att gÃ¥ ofta, men endast passerar smÃ¥ mängder urin
  • BlÃ¥san känns full även efter att du bara har kissat
  • Inkontinens kvarstÃ¥r i mer än 2 veckor, även med övningar för att stärka din bäckenbotten muskler

Vad som väntar på din vårdgivare kontor

Din läkare kommer att ta din sjukdomshistoria och göra en fysisk undersökning, med fokus på magen, könsorgan, bäcken, ändtarm och neurologiska system.

Diagnostiska tester som kan utföras är:

  • Urinanalys
  • Urinodling för att kontrollera om infektion, om sÃ¥dan finns
  • Cystoskopi (besiktning av insidan av urinblÃ¥san)
  • Urodynamiska studier (tester för att mäta tryck och urinflöde)
  • Uroflow (för att mäta mönster av urinflöde)
  • Residualurin (PVR) för att mäta mängden urin kvar efter urinering

Andra tester kan utföras för att utesluta bäcken svaghet som orsaken till inkontinens. en sådan test kallas Q-Tip test. detta test innebär mätning av förändring i vinkel i urinröret när den är i vila och när det är ansträngande. en vinkel förändring större än 30 grader visar ofta betydande svaghet i musklerna som stöder urinblåsan.