Illamående och kräkningar

Definition

Illamående är känslan av att ha ett behov av att spy. kräkningar tvingar innehållet i magsäcken upp genom matstrupen och ut ur munnen.

Alternativa namn

Kräkning, kräkningar, orolig mage, magbesvär.

överväganden

Din kropp har några huvudsakliga sätt att reagera på en föränderlig, brett utbud av inkräktare och irriterande. nysning matar ut inkräktare från näsa, hosta från lungorna och halsen, diarré från tarmarna, och kräkningar från magen.

Kräkningar är en kraftfull åtgärd utförts av en våldsam, nedåt kramp i diafragman. Samtidigt, magmusklerna dra mot en avslappnad mage med ett öppet gastroesofageal sphincter. innehållet i magsäcken drivs upp och ut.

Som en del av en kroppslig reflex, kan du producera mer saliv strax före kräkning.

Kräkningar är en komplex och samordnad reflex iscensatt av kräkningar mitten av hjärnan. den reagerar på signaler som kommer från:

  • I mun, mage och tarmar
  • Blodomloppet, som kan innehålla läkemedel eller infektioner
  • Den balanseringsreglerna i örat (åksjuka)
  • Hjärnan själv, inklusive oroande synintryck, dofter, eller tankar

En häpnadsväckande mängd olika stimuli kan utlösa kräkningar, från migrän till njursten. ibland, att bara se någon annan spy börjar du kräkningar, i kroppens försök att skydda dig mot eventuella exponering för samma risk.

Kräkningar är vanligt. nästan alla barn kommer att spy flera gånger under sin barndom. i de flesta fall är det på grund av en viral gastrointestinal infektion.

Spotta upp den milda sloshing av maginnehåll upp och ut ur munnen, ibland med en rap, är en helt annan process. vissa spottar är upp normalt för spädbarn, och oftast blir successivt bättre med tiden. Om spotta upp försämras eller är vanligare kan det vara refluxsjukdom. diskutera detta med ditt barns läkare.

För det mesta, illamående och kräkningar behöver inte akut läkarhjälp. Men om symptomen fortsätter under flera dagar, de är allvarliga, eller så kan du inte hålla nere någon mat eller vätska, kan du ha ett mer allvarligt tillstånd.

Uttorkning är det största problemet med de flesta kräkningar. hur snabbt du blir uttorkad beror på din storlek, frekvens av kräkningar, och om du även har diarré.

Vanliga orsaker

Följande är möjliga orsaker till kräkningar:

  • Virusinfektioner
  • Mediciner
  • Sjösjuka eller åksjuka
  • Migrän
  • Graviditetsillamående under graviditeten
  • Matförgiftning
  • Matallergier
  • Hjärntumörer
  • Kemoterapi hos cancerpatienter
  • Bulimi
  • Alkoholism
  • Magsår i magsäcken utlopp (pylorus)
Det finns flera möjliga orsaker till kräkningar hos spädbarn (0 - 6 månader):
  • Medfödda pylorusstenos, en förträngning i utloppet från magsäcken (barnet kräks kraftfullt efter varje matning men i övrigt verkar vara friska)
  • Allergier eller mjölk intolerans
  • Gastroenterit (infektion i mag-tarmkanalen som normalt orsakar kräkningar med diarré)
  • Gastroesofageal reflux
  • Ett medfött fel i metabolismen
  • Hål i flaskan bröstvårtan kan vara fel storlek, vilket leder till övergödning
  • Infektion, ofta tillsammans med feber eller rinnande näsa
  • Tarmobstruktion, framgår av återkommande anfall av kräkningar och gråt eller skrikande som om i stor smärta
  • Oavsiktligt intag av en drog eller gift

Ringa läkare omedelbart eller ta barnet till en akut vård anläggning om du misstänker förgiftning eller droger förtäring!

Hemvård

Det är viktigt att stanna hydrerade. försöka täta, små mängder av klara vätskor, till exempel elektrolyt lösningar. andra tydliga vätskor - som vatten, ginger ale, eller fruktjuice - också fungera om inte kräkning är svår eller är det en bebis som kräks.

För barn som ammas är bröstmjölken oftast bäst. formel som ammas behöver vanligtvis klara vätskor.

Dricker inte för mycket på en gång. stretching magen kan göra illamående och kräkningar värre. undvika fast föda tills det har skett någon kräkning i sex timmar, och sedan arbeta långsamt tillbaka till en normal kost.

En over-the-counter vismut mage avhjälpa som Samarin är effektivt för orolig mage, illamående, matsmältningsbesvär och diarré. eftersom det innehåller acetylsalicylsyra-liknande salicylater, bör den inte användas till barn eller tonåringar som kan ha (eller nyligen haft) vattkoppor eller influensa.

Mest kräkningar kommer från mild virala eller kostrelaterade sjukdomar. Men om du misstänker att kräkningar är från något allvarligt, kan personen måste ses omedelbart av läkare eller sjuksköterska.

Om du har graviditetsillamående under graviditeten, be din läkare om de många möjliga behandlingar.

Följande kan hjälpa till vid behandling åksjuka:

  • Liggande
  • Over-the-counter antihistaminer (såsom Dramamine)
  • Skopolamin recept hudfläckar (t.ex. Transderm Scop) är användbara för längre resor, till exempel ett hav resa. Placera korrigering 4 - 12 timmar innan avfärd. skopolamin är effektiv men kan ge muntorrhet, dimsyn, och några dåsighet. skopolamin är endast för vuxna. Det bör inte ges till barn.

Ring din vårdgivare om

Ringa 911 eller gå till en akutmottagning om du tror att kräkningar är från förgiftning eller ett barn har tagit acetylsalicylsyra.

Kallar en vårdgivare som om personen har:

  • Kräkts under längre tid än 24 timmar
  • Blod eller galla i spyor
  • Svår buksmärta
  • Huvudvärk och stel nacke
  • Tecken på uttorkning

Tecken på uttorkning är:

  • ökad törst
  • Sällsynta urinering eller mörkgul urin
  • Muntorrhet
  • ögon som visas sjunkna
  • Gråter utan tårar
  • Förlust av normal hud elasticitet (om du rör eller klämma på huden, inte studsa den inte tillbaka som det brukar göra)

Du bör också ringa om:

  • Ett litet barn är slö eller har märkt irritabilitet.
  • Ett spädbarn kräks upprepade gånger.
  • Ett barn inte kan behålla alla vätskor i 8 timmar eller mer.
  • Kräkningar är återkommande.
  • En vuxen inte kan behålla någon vätska under 12 timmar eller mer.
  • Det är en minskning i urinering (inklusive en bebis som inte är blöta normal mängd blöjor).
  • Illamående kvarstår under en längre tid (i en person som inte är gravid).

Vad som väntar på din vårdgivare kontor

Din vårdgivare kommer att utföra en fysisk undersökning, särskilt för att leta efter tecken på uttorkning.

För att diagnostisera orsaken till illamående eller kräkningar, din vårdgivare kommer att ställa sjukdomshistoria frågor, såsom:

  • När gjorde kräkningar börja? Hur länge har det varat?
  • Förekommer det flera timmar efter måltider?
  • Vilka andra tecken är närvarande - buksmärtor, feber, diarré, dålig hud turgor, andra tecken på uttorkning, svullen buk, huvudvärk?
  • Är du kräkningar färskt blod? Har du upprepade episoder av kräkningar blod?
  • Är du kräkning material som ser ut som kaffesump?
  • Är du kräkningar osmält mat?
  • Är du kräkningar grönaktiga material?
  • är illamående eller kräkningar allvarlig nog för att orsaka oavsiktlig viktminskning?
  • är kräkningar självförvållade?
  • Har du varit på resande fot? Var?
  • Vilka mediciner tar du?
  • Gjorde andra människor som åt på samma plats som du har samma symptom?
  • Är du gravid eller kan du bli gravid?

Följande diagnostiska tester kan utföras:

  • Blodprover (såsom CBC med differential, blodet elektrolyt, och leverfunktionstester)
  • Urinanalys
  • Röntgen av buken

Om uttorkning är allvarlig, kan du behöva intravenös vätsketillförsel. Detta kan kräva sjukhusvård, även om det ofta kan göras på en läkarmottagning. antivomiting läkemedel (antiemetika) kan vara till nytta men de bör användas endast när de potentiella fördelarna överväger riskerna.

Förebyggande

Ett antal läkemedel är effektiva på att förhindra kräkningar. i vissa situationer, att förhindra kräkningar gör livet mycket bättre.