Hud känslig mot solljus
Definition
Ljuskänsligheten någon ökning av reaktivitet i huden för solljus.
Beskrivning
Huden är ett noggrant utformat gränssnitt mellan våra kroppar och världen utanför. det är infektion-bevis när intakt, nästan vattentät och fylld med skyddande mekanismer. solljus hotar hälsan hos huden. normal hud är mycket varierande i sin förmåga att motstå solskador. naturliga hud pigmentering är dess främsta skydd. termen fotosensitivitet syftar på alla ökning utöver vad som är normal variation.
Orsaker och symptom
Det finns över tre dussin sjukdomar, två droger dussin och flera parfym och kosmetika komponenter som kan orsaka ljuskänslighet. Det finns också flera olika typer av reaktion på solljus-fototoxicitets, fotoallergi och polymorfa ljus utbrott. Dessutom leder långvarig exponering för solljus, även i normal hud, till hudens åldrande och cancer. Dessa effekter är ökade hos patienter som har ljuskänslighet.
Fototoxicitet är en kraftigt överdriven reaktion på solljus som orsakats av en ny kemikalie i huden. Det främsta tecknet är solbränna, vilket är snabbt och kan vara tillräckligt allvarliga för att blister (en andra gradens brännskada). kemikalierna i samband med fototoxicitet brukar droger. Listan innehåller flera vanliga antibiotika-kinoloner, sulfonamider och tetracykliner, diuretika (vattendrivande läkemedel), antipsykotika, oral diabetes medicinering, och mediciner cancer. Det finns också vissa dermatologiska läkemedel, både utvärtes och muntliga, som kan förmå huden.
Fotoallergi ger en intensiv klåda utslag på exponering för solljus. patienter utvecklar kronisk hudförändringar (lichen simplex) som en följd av repor. några av de ämnen som orsakar fototoxicitet kan också orsaka fotoallergi. vissa kosmetiska och parfym ingredienser, inklusive ett av de mest vanliga solkrämer-para-aminobenzosyra (PABA)-kan göra detta.
Polymorfa ljus utbrott liknar fotoallergi i sin produktion av intensivt kliande utslag i solljus. Men minskar detta villkor med fortsatt ljusexponering, och så ses oftast på våren. också, verkar det inte vara en identifierbar kemisk inblandade.
Sjukdomar av flera typer ökar hudens känslighet.
- En ärftlig sjukdom som kallas xeroderma pigmentosum innehåller ett fel i reparation mekanismer som kraftigt accelererar hudskador från solljus.
- En familj av metabola sjukdomar som kallas porfyrier producera kemikalier (porfyriner) som absorberar solljuset i huden och därmed orsaka skada.
- Albinos saknar hudpigment genom en genetisk defekt och är därför mycket känslig för ljus.
- Undernäring, mer känsliga just en brist av niacin kallas pellagra, huden.
- Flera sjukdomar såsom akne, systemisk lupus erythematosus, och herpes enkla (feber blåsor) minskar motståndet i huden för sol skador.
Diagnos
Mönstret för utseendet på huden, en historia av läkemedel eller kemisk exponering, och tidpunkten av symptomen tyder ofta en diagnos. en hudbiopsi kan behövas för ytterligare förtydligande.
Behandling
Avlägsnande av störande drogen eller kemikalien är primär. utsätts för direkt solljus bör begränsas. Vissa människor måste undvika solljus helt, medan andra kan tolerera några direkt solljus med hjälp av solskyddsmedel.
Förebyggande
En solkräm med SPF 15 eller högre skyddar de flesta huden från skador. skyddskläder såsom hattar kan verkligen rekommenderas dessutom.
Böcker
Bickers, David R. "Ljuskänslighet och andra reaktioner på ljus." i Harrisons principer för intern medicin, red. Anthony S. Fauci, et al. New York: McGraw-Hill, 1997.
Harber, Leonard C. "Onormala reaktioner på ultraviolett strålning: läkemedelsinducerad ljuskänslighet." i dermatologi i allmänmedicin, ed. Thomas B. Fitzpatrick, et al. New York: McGraw-Hill, 1993.
J. Ricker polsdorfer, MD
Nyckelbegrepp
Biopsi-kirurgiskt avlägsnande av vävnad för undersökning.