Hörselproblem

Definition

Hörselstörningar allt från en tillfällig, partiell förlust av hörsel till permanent förlust av hörsel kallas dövhet.

Beskrivning

Den mångfald av hörselrubbningar inkluderar en förlust eller minskning av förmågan att urskilja vissa frekvenser av ljud, en ringande eller andra buller som är kopplad till någon faktisk yttre ljud, skador på grund av fysiska trauma eller infektion, och bestäms genetiskt strukturell missbildning.

Demografi

Hörselstörningar förekommer över hela världen i alla raser. hörselnedsättningen som uppstår med åldern är mycket vanligt och drabbar uppskattningsvis 30% av amerikaner över 60 år och 50% av dem äldre än 75.

Tinnitus, är en ringande eller högljudda känsla i öronen, ganska vanligt med uppskattningsvis 20% av personer världen över. i USA ensam, cirka 36 miljoner människor erfarenhet tinnitus.

För hörselskador som orsakats av otoskleros, medelålders kaukasiska kvinnor är mer benägna än andra, kanske som en följd av hormonella förändringar. i otoskleros sker onormal ben utveckling i mellanörat, vilket resulterar i progressiv hörselnedsättning. plötslig hörselnedsättning händer oftare att åldern 30-60 av okänd anledning.

Presbycusis

Presbycusis (eller sensorineural hörselnedsättning) är hörselnedsättning som uppstår med åldern. villkoret resultat från den långsiktiga angrepp på örat strukturer, särskilt på innerörat, från en livstid av buller, öroninfektioner eller utväxter på ben av ytterörat eller i mellanörat. innerörat är där vibrerande ljudvågor omvandlas till elektriska signaler, artighet av tusentals små hårstrån som är i en fluid-slutet utrymme som kallas snäckan. hårstråna är ansluten till nervceller som skickar elektriska signaler till hjärnan.

Mest åldersrelaterad hörselnedsättning beror på skador på hörselsnäckan. De små håren kan böja eller bryta, och den bifogade nervceller kan urarta. den resulterande mindre effektiv överföring av elektrisk signal, särskilt den högre tonfall, kan leda till hörselskador.

Symptom på presbycusis normalt bland annat ökade svårigheter att göra sig ljudet av en viss volym eller ton, särskilt när bakgrundsljud är närvarande.

Konduktiv hörselnedsättning

I konduktiv hörselnedsättning, är ljudet inte överförs effektivt genom den yttre och mellersta öron. dessa regioner hus trumhinnan, hörselgången, och trion av små ben (hörselben) i mellanörat som sänder ljudenergi till innerörat. hörselnedsättningen kan bero på missbildning i strukturer som kanalen eller hörselbenen, tät ansamling av öronvax eller vätska i örat på grund av förkylningar, allergier eller infektioner som öroninflammation. symptom är en minskad förmåga att upptäcka svagare ljud och en generell sänkning av ljudnivån som kan detekteras.

öroninflammation

öroninflammation är en inflammation i mellanörat som vanligtvis åtföljs av vätska uppbyggd. villkoret kan vara tillfälligt en del barn, men ihållande i andra till den punkt som kräver kirurgisk korrigering. i de utvecklade länderna, är öroninflammation andra till vanlig förkylning som den vanligaste hälsoproblemet i barn i förskoleåldern. hörselnedsättning uppstår på grund av vätskeansamling och den resulterande dämpning av ljudvågor flytta till innerörat.

Centrala auditiva processer sjukdomar

Centrala auditiva processer störningar leda till hörselnedsättning när de områden i hjärnan inblandade i förhandlingen är skadade. källorna till skador finns sjukdom, skada och tumörtillväxt. förenligt med de olika orsaker, symptom på sjukdomar inkluderar oförmåga att höra vissa ljud, oförmåga att säga ett ljud från en annan, och oförmågan att känna igen ett mönster som tal i ljud.

Medfödd hörselnedsättning

Medfödd hörselnedsättning är närvarande från födseln och orsakas av en genetisk defekt eller störning under fosterutvecklingen. genetiska faktorer orsakar mer än hälften av alla sådana störningar. beroende på vilken typ av genetisk defekt, kan förekomst av hörselnedsättning vara vanliga eller sällsynta. Till exempel, om båda föräldrarna har en genetiskt bestämd Hörselnedsättningen, är chansen att passera drag till sina barn högt. I andra fall personer som har normal hörsel ha en extra, defekt kopia av en avgörande gen. chansen att passera på hörselnedsättning är 25%.

Hörselnedsättning vid födseln kan också orsakas av fosterdiagnostik infektioner såsom mässling, cytomegalovirus, eller herpes simplex virus.

Otoskleros

Den onormal tillväxt av ben i mellanörat förhindrar hörselbenen, särskilt sista i trion av ben (det stapes), från korrekt överföra ljudvågorna till innerörat i otoskleros. orsaken (er) av otoskleros är inte klart, men observationer att sjukdomen spänner familjen generationer göra en genetisk källa sannolikt.

Den minskade förhandlingen som sker är inte plötslig. snarare är förändringen gradvis och är vanligen redovisas när personen blir medveten om att hon eller han inte längre kan höra ett svagt surrande ljud som en viskning.

Andra genetiskt baserade hörselnedsättningar

Usher syndrom påverkar både öron och ögon. de defekta gener som är kärnan i den sjukdomen överförs från föräldrar till barn. beroende på vilken typ av syndromet, kan barn födas med måttlig till svår hörselnedsättning, eller kan vara helt döv. andra börjar livet i huvudsak det normala med hörselnedsättning gradvis försämring till dövhet av tonåren.

Waardenburg syndrom påverkar både öronen och färgen på hud, ögon eller hår. ögon kan vara olika färger och hår kan ha ett plåster i vitt eller bli förtid grå. hörsel kan vara allt från normal till allvarligt nedsatt. minst fyra gener kan producera syndromet när de genomgår mutation.

Ménières sjukdom

MÃ © nia ¨ re sjukdom är en volymförändring i innerörat som ger svullnad, tryck, smärta, intermittent hörselnedsättning, yrsel och tinnitus. svullnad kan vara så uttalade att membranen som trumhinnan kan spricka. också, vissa människor rapporterar att deras röst låter starkare än normalt. sjukdomen kan orsakas av ett virus-eller bakterieinfektion.

Tinnitus

Tinnitus är ett ringande ljud eller andra ljud som förekommer i frånvaro av en yttre ljudkälla. För vissa är tinnitus någon sällsynthet. andra är mycket besvärade av nästan konstant tinnitus. ljuden erfarenhet av tinnitus sortimentet i beskrivning och inkluderar elektroniskt brus, väsande ånga, kvittrande syrsor, klockor, krossat glas, surrande, och till och med ljudet av en motorsåg. ljuden kan vara konstant eller kan öka och minska i volym med huvudet rörelse eller med plantering av fötterna under körning.

Tinnitus har olika kända triggers. livsmedel såsom rött vin, ost och choklad har varit inblandade. over-the-receptfria läkemedel som ibuprofen och extra styrka acetylsalicylsyra och ordinerade läkemedel, inklusive p-piller och aminoglykosidantibiotika, kan orsaka tinnitus. narkotikarelaterade tinnitus försvinner när dosen minskas eller läkemedlet sättas ut. tillväxten av vissa tumörer kan orsaka tinnitus.

Den åldrande i innerörat är också en faktor i tinnitus. som nervceller försämras och många hårstrån i hörselsnäckan som sänder ljudvågor på nerverna skadas och bryts med tiden, signalering av ljud impulser till hjärnan blir felaktig. nerver kan elden när det inte skett någon stimulans. hjärnan tolkar signalen som faktiska buller.

Plötslig dövhet eller plötslig sensorineural hörselnedsättning

Denna snabba minskning eller total förlust av hörsel kan inträffa inom några minuter eller under loppet av flera dagar. hörselnedsättningen påverkar typiskt ena örat och ofta löser med tiden. plötslig dövhet är mycket allvarligare och bör behandlas som en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar läkarvård. Orsakerna är oklara och kan innebära en infektion, skallskada, reaktion på ett läkemedel, problem med cirkulation, och andra sjukdomar såsom multipel skleros.

Dövhet

Fullständig dövhet kan bero på genetiskt bestämt utvecklingsproblemen, ett trauma som ett högt ljud, fysiska skador på strukturer i örat, nerver, eller relevanta områden av hjärnan, och infektion under graviditeten (till exempel röda hund). i många fall är dövhet permanent. barndom dövhet blir vanligtvis tydligt när ett barn visas ouppmärksam och inte uppfyller språk milstolpar.

Diagnos

Presbycusis är vanligtvis först upptäckts av en husläkare. Diagnosen därefter görs av en öronspecialist eller en audionom, och innebär ett hörseltest där ljud av olika frekvenser och successivt fallande volym skickas till ett öra åt gången.

Tinnitus är självklart, eftersom ringande eller andra känsla är omöjlig att ignorera. Däremot kan öroninflammation vara svårt att diagnostisera, eftersom det ofta inte åtföljs av smärta eller feber. vätska i örat kan vara ett tecken på öroninflammation. också, förändringar i barnens beteende som att spela tv högre, missförstånd riktningar och dra i öronen kan alla vara indikatorer på öroninflammation.

Avbildning av insidan av örat med hjälp av den teknik för magnetisk resonanstomografi (MRT) kan vara användbar för att diagnostisera mà © nia ¨ re sjukdom. Ushers syndrom är diagnosen av samtidiga öra och ögonproblem.

Behandlingsteamet

Den varierade behandling kan innebära husläkare och mer specialiserade läkare, inklusive audionomer och otolaryngologer (specialister på öron, näsa och hals sjukdomar). också, kan tal-språk patologer delta i behandlingen av hörselnedsättning-relaterade talrubbningar hos barn.

Behandling

Behandling för presbycusis kan vara så enkelt som att hålla hörselgången fri från ljud-dämpning vax uppbyggd. annan ganska vanlig behandling för äldre personer är att använda en hörapparat, som förstärker ljudet och leder ljudet in i hörselgången. cirka 20% av de med åldersrelaterad hörselnedsättning kan omfattas av stöd. svårare presbycusis kan behandlas med ett cochleaimplantat. enheten kompenserar faktiskt för ledig delar av innerörat. konduktiv hörselnedsättning kan oftast helt korrigeras med medicinering eller operation. Likaså när tinnitus orsakas av overmedication är villkoret mildras genom att ändra eller ta bort doseringen av läkemedlet.

MÃ © nia ¨ re's sjukdom och Usher syndrom kan inte botas, men kan symptomen vara mycket lättad genom frisättning av ackumulering av trycket i innerörat och användning av hörapparater eller implantat, respektive. copingstrategier och ökad kunskap om villkoren kan sedan hjälpa en person att leda en i huvudsak normalt liv.

Otoskleros som är mer uttalad kan behandlas med ett kirurgiskt ingrepp kallas stapedectomy, där den skadade delen av mellanörat är stapes, en av de tre ben i mellanörat, passeras av en implanterad enhet som dirigerar ljud till innerörat. mildare otoskleros kan minskas genom användning av en hörapparat.

återhämtning och rehabilitering

Vissa förhållanden som kan behandlas med kirurgi eller användning av en hörapparat eller ett implantat har olika nivåer av återhämtning. andra förhållanden där permanent dövhet kan inte botas.

Kliniska prövningar

I april 2004, var minst åtta kliniska studier aktiv i USA. mest fokus på dövhet, särskilt fastställandet av den genetiska faktorer som bidrar till eller orsaka dövhet. uppdaterad information om dessa studier finns på National Institutes of Health webbplats för kliniska prövningar vid.

Prognos

åldersrelaterad hörselnedsättning kan vara helt eller nästan helt kompenseras genom en förändring i livsstil och utveckling av coping färdigheter (lyssna på radio på hög volym, olika samtalsterapi beteende i folkmassor, hörhjälpmedel eller implantat). öroninflammation kan orsaka försenad talutveckling, om odiagnostiserad, på grund av barnets nedsatt förmåga att höra. plötslig hörselnedsättning försvinner vanligen på egen hand inom några dagar till flera veckor. Men i ca 15% av fallen tillstånd försämras med tiden.

Särskild oro

De olika operationer som kan utföras alla bär vissa risker, och kvaliteten på ljud som tillhandahålls av cochleaimplantat varierar kraftigt mellan mottagare.

Dessutom kan tinnitus orsakas av ansamling av kolesterol i artärerna runt örat, högt blodtryck, och missbildade artärer eller vener. tinnitus, därför kan en indikation på ett mer allvarligt hälsoproblem.

Böcker

Dugan, Marcia b. leva med hörselnedsättning. Baltimore: Gallaudet Press, 2003.

Schwartz, Sue. val i dövhet: en parents'guide till kommunikationsmöjligheter. Bethesda, MD: vildkaprifol hus, 2003.

Tidskrifter

Dejonckere, pH, och GG de surgeres. "Akut tinnitus och permanenta audiovestibular skador efter hepatit B-vaccination." internationella tinnitus tidskrift (juli 2001): 59-61.

Waddell, A., och R. galopp. "Tinnitus". amerikansk familj läkare (februari 2004): 591-592.

Andra

"Hörselnedsättning." mayoclinic.com. April 8, 2004 (30 maj 2004)..

"Tinnitus". mayoclinic.com. April 8, 2004 (30 maj 2004)..

Organisationer

American Academy of audiologi. 8300 Greensboro Drive, Suite 750, McLean, VA 22102. (703) 790-8466 eller (800) 222-2336, fax: (703) 790-8631. info@audiology.org..

American tal-språk-hörsel förening. 10.801 Rockville gädda, Rockville, MD 20852. (301) 638-8255 eller (800) 638-8255, fax: (301) 571-0457. actioncenter@asha.org..

American Tinnitus Association. PB 5, Portland, OR 97.207-0.005. (503) 248-9985 eller (800) 634-8978, fax: (503) 248-0024. tinnitus@ata.org..

Dövhet forskningsstiftelse. 1050 17th Street NW, svit 701, Washington, DC 20036. (202) 289-5850..

Nationellt centrum på dövhet. 18.111 Nordhoff Street, Northridge, CA 91330-8267. (818) 677-2145, fax: (818) 677-7693. ncod@csun.edu..

National Institute on dövhet och andra störningar kommunikation, National Institutes of Health. 31 Center Drive, MSC 2320, Bethesda, MD 20.892-2.320. (301) 496-7243 eller (800) 241-1044, fax: (301) 402-0018. nidcdinfo@nidcd.nih.gov..

Brian douglas Hoyle, PhD