För tidigt född
Definition
Ett tidigt födda barn är ett barn födda före 37 graviditetsveckan.
Alternativa namn
Prematura barn, Preemie.
Orsaker, förekomst och riskfaktorer
Vid födseln, är en baby som klassificeras som något av följande:
- Tidigt (mindre än 37 graviditetsveckan)
- Fullgånget (37 till 42 veckor graviditetsveckor)
- Post sikt (födda efter 42 veckors graviditet)
Om en kvinna går in i arbetsmarknaden innan 37 veckor, det kallas tidig förlossning. Ofta är orsaken till tidig förlossning okänd. flerbörd (tvillingar, trillingar etc.) utgör ca 15% av alla för tidigt födda barn.
Följande hygienkrav och händelser i modern kan bidra till tidig förlossning:
- Diabetes
- Hjärtsjukdom
- Infektion
- Njursjukdom
- Bristen på mödravård
- Dålig kost
- Preeklampsi - utveckling av högt blodtryck och protein i urinen efter 20: e graviditetsveckan
- Missbruk
- Ung ålder (en mor ålder yngre än 18)
En kvinna som har haft någon av följande är i ökad risk för tidig förlossning:
- Tidigt hinnbristning eller placenta previa
- Tidigare prematur förlossning
- Problem med livmodern eller livmoderhalsen
- Oförklarligt hög alfa-fetoprotein nivå i andra trimestern
- Obehandlad sjukdom eller infektion (t.ex. urinvägsinfektion eller infektion i fostervatten membran)
Symptom
Ett tidigt födda barn har organ som inte är fullt utvecklade. barnet behöver särskild vård i en plantskola tills de organsystem har utvecklats tillräckligt för att upprätthålla liv utan medicinskt stöd. Det kan ta veckor till månader.
Ett tidigt födda barn kommer att ha en låg födelsevikt. vanliga symptom vid en tidigt födda barn är:
- Kroppsbehåring
- Episoder av frånvarande andas
- Förstorad klitoris (kvinnliga spädbarn)
- Lungproblem såsom neonatal respiratory distress syndrome
- Dålig utfodring
- Liten pung, slät utan åsar (manliga spädbarn)
- Mjuk och flexibel öra brosk
- Tunn, slät och blank hud
- Transparent hud (kan se vener under huden)
- Vanligtvis inaktiv - kan dock vara ovanligt aktiv omedelbart efter födelsen
- Svaga rop
- Skrynkliga funktioner
Denna lista kan inte vara allomfattande.
Tecken och tester
Barnet kan ha en låg kroppstemperatur och visar tecken på andningsproblem.
Gemensamma tester som utförs på ett tidigt födda barn är:
- Blodgasanalys
- Blodprover för att kontrollera glukos, kalcium, och bilirubin
- Lungröntgen
Behandling
När tidig förlossning utvecklar och inte kan stoppas medicinskt, kommer hälso-och sjukvård laget förbereda sig för en hög risk födseln. mamman kan flyttas till ett centrum som särskilt bryr sig för tidigt födda barn, till exempel en neonatal intensivvårdsavdelning (NICU).
I vissa fall kallas läkemedel steroider kan ges till modern i hjälpa barnets lungor mognar. när de föds, barnet flyttas till en hög risk plantskola. barnet placerats under ett varmare eller i en maskin som kallas en isolette som kontrollerar luftens temperatur.
Eftersom spädbarn brukar inte kunna samordna suga och svälja före 34 veckors graviditet kan ditt barn ha en inmatningsröret placeras i magen. hos mycket prematura spädbarn får näring ges via en ven till dess barnet är tillräckligt stabil för att få matning via munnen. (Se: neonatal viktökning och kost)
Om barnet har andningssvårigheter, kan en slang placeras i luftstrupen (trachea). en maskin som kallas respirator kommer att hjälpa barnet andas. syrgas ges.
Plantskola omsorg behövs tills barnet når en stabil kroppsvikt och kan mata med munnen och hålla kroppstemperaturen. i mycket små spädbarn, kan andra problem komplicerar behandlingen och en längre sjukhusvistelse kan behövas.
Stödgrupper
Det finns flera stödgrupper för föräldrar till för tidigt födda barn. frågar socialarbetaren i neonatal intensivvårdsavdelning.
Förväntningar (prognos)
Prematuritet brukade vara en viktig orsak till döda spädbarn. förbättrad medicinsk och omvårdnad teknik har ökat överlevnaden av för tidigt födda barn. en större chans att överleva är förknippad med ökande längd av graviditeten. barn som föds vid 28 veckor, ca 90% överlever.
Prematuritet är inte utan långsiktiga effekter. många prematurer har medicinska problem som fortsätter in i barndomen eller permanent. som regel, desto mer tidigt ett spädbarn och mindre födelsevikt, desto större risk för komplikationer. Det måste dock understrykas att det är omöjligt att förutspå långsiktigt resultat för en enskild baby bara på grundval av gestationsålder eller födelsevikt.
Komplikationer
Möjliga komplikationer är:
- Anemi
- Blödning i hjärnan (intraventrikulär blödning hos nyfödda)
- Bronkopulmonell dysplasi (BPD)
- Kognitiva eller motoriska funktionshinder eller försening
- Försenad tillväxt och utveckling
- Infektion eller neonatal sepsis
- Hjärtsjukdom
- Lågt blodsocker (hypoglykemi)
- Neonatal respiratory distress syndrome
- Nyfödda gulsot
- Retinopati och synnedsättning eller blindhet
- Allvarlig tarminflammation (nekrotiserande enterokolit)
Ringer din vårdgivare
Ring din vårdgivare om du är gravid och tror du kommer in i arbetskraften i förtid.
Om du är gravid och inte får mödravård, ring din läkare eller ditt tillstånd Department of Health. de flesta statliga hälsodepartement har program som ger mödravård till mödrar, oavsett om de har försäkring eller kan betala.
Förebyggande
En av de viktigaste stegen för att förebygga prematuritet är att få mödravård så tidigt som möjligt i graviditeten, och att fortsätta sådan vård tills barnet är fött. Statistiken visar tydligt att tidiga och bra mödravård minskar din chans att för tidig födsel.
För tidig förlossning kan ibland behandlas eller försenas av en medicin som blockerar livmoderns sammandragningar. många gånger, men försök att fördröja för tidig förlossning inte är framgångsrika.