Diarré
Definition
Diarré är lös, vattnig, och ofta illaluktande avföring. diarré anses kronisk (långvarig) när du har haft lös eller frekvent avföring mer än 4 veckor.
Alternativa namn
Avföring - vattnig, tät avföring, lös avföring.
Överväganden
Diarré hos vuxna är vanligen mild och försvinner snabbt utan komplikationer. Hos spädbarn och barn (särskilt barn under 3), kan diarré orsaka farlig uttorkning ganska snabbt.
Vanliga orsaker
Den vanligaste orsaken till diarré är viral gastroenterit, en mild virusinfektion som går bort av sig självt inom några dagar. Detta tillstånd kallas ofta maginfluensa. Viral gastroenterit förekommer ofta i miniepidemier i skolor, bostadsområden, eller familjer.
Matförgiftning och turistdiarré är två andra vanliga orsaker till diarré. De förekommer som ett resultat av att äta mat eller dricka vatten förorenat med bakterier eller parasiter.
Läkemedel, speciellt antibiotika, laxermedel innehållande magnesium, och kemoterapi för cancerbehandling, kan också orsaka diarré.
Följande sjukdomstillstånd kan också leda till diarré:
- Celiaki
- Inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom och ulcerös kolit)
- Irritabel tarm (IBS)
- Malabsorptionsyndrom som laktosintolerans
Andra mindre vanliga orsaker till diarré är:
- Carcinoidsyndromet
- Nervsjukdomar som autonom neuropati eller diabetisk neuropati
- Strålterapi
- Delvis avlägsnas i magen (gastrektomi)
- Zollinger-Ellisons syndrom
Hemvård
- Drick mycket vätska för att undvika att bli uttorkad. Vatten fungerar bra men vid måttlig och svår diarré, är elektrolytlösningar som finns på apotek oftast bäst.
- Aktiva kulturer av nyttiga bakterier (probiotika) gör diarré lindrigare och förkortar dess varaktighet. Probiotika finns i yoghurt med aktiva eller levande kulturer och i kosttillskott.
- Livsmedel som ris, rostat bröd och bananer kan ibland hjälpa lindra diarré.
- Undvik receptfria antidiarré mediciner om inte på inrådan av läkare. Vissa infektioner kan förvärras av dessa läkemedel. När du har diarré, försöker din kropp bli av med den mat, virus eller annat som orsakar sjukdom. Läkemedlet stör denna process.
- Vila mycket.
Om du har en kronisk form av diarré, som den som orsakas av colon irritabile, prova att äta mer fibrer. Det får avföringen att tjockna och reglerar tarmrörelser. Sådana livsmedel är t.ex. grovt bröd, helt vete korn och kli.
Ring din vårdgivare
Kontakta din vårdgivare om:
- Du har blod eller var i avföringen eller avföringen är svart
- Du har buksmärtor som inte lindras av tarmtömning
- Du har symptom på uttorkning såsom yrsel när man sitter eller står upp
- Du har feber över 101 ° F, eller ditt barn har feber över 100.4 ° F, tillsammans med diarré
- Du har illaluktande eller oljig avföring
- Du nyligen har rest till ett främmande land
- Du har ätit med andra människor som också har diarré
- Du har börjat med en ny medicin
- Din diarré blir inte bättre inom 5 dagar (2 dagar för ett spädbarn eller barn), eller blir värre innan det
- Ditt barn har kräkningar mer än 12 timmar (hos ett nyfött under 3 månader bör du ringa så fort kräkningar eller diarré börjar)
Vad som väntar hos din vårdgivare
Din läkare kommer att ta en fullständig anamnes och göra en fysisk undersökning, med noggrann uppmärksamhet på magen.
Frågor som läkaren kan ställa är t.ex:
- När började din diarré?
- Hur länge har du haft diarré?
- Vad är det för färg och konsistens på avföringen?
- Har du blod i avföringen?
- Följer det stora mängder slem med avföringen?
- Vilka andra symptom har du?
- Har du buksmärtor eller svår kramp i samband med diarré?
- Har du feber eller frossa?
- Finns några andra familjemedlemmar som är sjuka?
- Har du nyligen rest utomlands?
- Vad gör din smärta värre? stress? särskilda livsmedel?
- Har du haft bukkirurgi?
- Vilka mediciner tar du? eventuella senare ändringar av dina mediciner?
- Dricker du kaffe? hur mycket?
- Dricker du alkohol? hur mycket? hur ofta?
- Röker du? Hur mycket varje dag?
- är du på en speciell diet?
Din läkare kommer be dig att skaffa ett eller flera avföringsprov i särskilda behållare för att testa för tecken på inflammation och infektion och för att identifiera de organism som orsakar infektionen.
Om det finns tecken på uttorkning utöver diarré, kan din läkare beställa:
- Grundläggande metabolisk status (för att kontrollera elektrolyt nivåer)
- BUN och kreatinin tester
- Urinspecifik vikt
Förebyggande
- Tvätta händerna ofta, särskilt efter att du gått på toaletten och innan du äter.
- Lära barn att inte stoppa föremål i munnen.
- När du tar antibiotika, prova att äta mat med Lactobacillus acidophilus, en hälsosam bakterier. Detta hjälper fylla på goda bakterier som antibiotikan dödar. Yoghurt med aktiva eller levande kulturer är en bra källa av denna hälsosamma bakterier.
- Använd alkoholbaserade handgel ofta.
När de reser till underutvecklade områden, följ stegen nedan för att undvika diarré:
- Dricker bara vatten på flaska och använd inte is.
- Ã…t inte råa grönsaker eller frukt som inte har skal.
- Ät inte råa skaldjur eller dåligt tillagat kött.
- Konsumera inte mejeriprodukter.