Sluddrigt tal

Definition

Tal och språkstörning kan vara något av flera problem som gör det svårt att kommunicera.

Se också:

  • Stamning
  • Expressiv språkstörning - utvecklingsarbete

Alternativa namn

Språkstörning, nedsatt tal, oförmåga att tala, afasi, dysartri, sluddrigt tal, dysfoni, röststörningar.

överväganden

Afasi.

Afasi är förlust av förmågan att förstå eller uttrycka talade eller skrivna språket. Det inträffar ofta efter stroke eller traumatisk hjärnskador, eller hos personer med hjärntumörer eller degenerativa sjukdomar som påverkar språkområden i hjärnan. Denna term gäller inte för barn som aldrig utvecklat kommunikativ förmåga. Det finns många olika typer av afasi.

I vissa fall av afasi, korrigerar problemet sig själv, men i andra är villkoret oåterkalleligt.

Dysartri.

I dysartri, har personen svårt att uttrycka vissa ljud eller ord. De har dåligt uttalat tal (såsom sluddrigt) och rytmen eller hastighet i talet ändras. Oftast har en nerv eller hjärnsjukdom gjort det svårt att kontrollera struphuvud och stämband, som skapar talet.

Dysartri, som är ett svårt att uttala ord, förväxlas ibland med afasi, vilket är en svårighet att producera språk. De har olika orsaker.

Personer med dysartri kan också ha problem att svälja.

Röststörningar.

Något som ändrar formen på stämbanden eller sitt sätt att arbeta kommer att orsaka en röststörning. Klump-liknande utväxter som knutor, polyper, cystor, papillom, granulom, och cancer kan vara orsaken. Dessa förändringar gör att rösten låter annorlunda från hur den normalt låter.

Dysfoni är en annan typ av talsvårigheter. Mer information finns i artikeln om spastisk dysfoni.

Vanliga orsaker

Några av dessa sjukdomar utvecklas gradvis, men kan också uppstå plötsligt, oftast i samband med ett trauma.

Afasi.

  • Alzheimers sjukdom
  • Hjärntumör (vanligare hos afasi än dysartri)
  • Demens
  • Skallskada
  • Stroke
  • Transitorisk ischemisk attack (TIA)

Dysartri.

  • Alkoholförgiftning
  • Demens
  • Sjukdomar som drabbar nerver och muskler (neuromuskulära sjukdomar), såsom amyotrofisk lateral skleros (ALS eller Lou Gehrig's sjukdom), cerebral pares, myastenia gravis, eller multipel skleros (ms)
  • Ansiktstrauma
  • Ansiktssvaghet, såsom Bells pares eller tungsvaghet
  • Skallskada
  • Huvud-och halscancer kirurgi
  • Nervsystems (neurologiska) sjukdomar som påverkar hjärnan, till exempel Parkinsons sjukdom eller Huntingtons sjukdom (vanligare hos dysartri än afasi)
  • Dåligt anpassade proteser
  • Biverkningar av läkemedel som har effekt på centrala nervsystemet, t ex narkotika, fenytoin eller karbamazepin
  • Stroke
  • Transitorisk ischemisk attack (TIA)

Röststörningar.

  • Utväxter eller knutor på stämbanden
  • Människor som använder sin röst mycket (lärare, tränare, artister m.fl.) är mer benägna att utveckla röststörningar

Hemvård

För dysartri, tala långsamt och att använda gester rekommenderas. Familj och vänner måste ge gott om tid för dem med sjukdomen att uttrycka sig. Avsluta användningen av läkemedel som orsakar problemet, om möjligt. Minimera användningen av alkohol.

För afasi kan familjemedlemmarna behöva ge frekventa påminnelser om vilken veckodag det är etc. eftersom desorientering och förvirring uppstår ofta i samband med afasi. Ofta antar människor att patienter med afasi är inkompetenta men patienter och vårdgivare kan ibland lära sig icke-verbala sätt att kommunicera.

Erkännande och behandling av depression är också viktigt för personer med grava tal-och språkstörningar.

Det är viktigt att upprätthålla en avslappnad, lugn miljö och hålla externa stimuli till ett minimum.

  • Tala i normal samtalston.
  • Använda enkla fraser för att undvika missförstånd.
  • Ta inte för givet att den drabbade personen förstår.
  • Ge kommunikationshjälpmedel, om möjligt, beroende på person och skick.

Frustration, svordomar, och depression är typiska reaktioner hos personer med afasi.

Ring din vårdgivare om

Kontakta din vårdcentral om:

  • Skada på eller förlust av kommunikation kommer plötsligt
  • Det finns någon oförklarlig försämring av tal eller skrivna språket

Vad som väntar hos din vårdgivare

Om inte problemen har utvecklats efter en olycka kommer vårdgivaren ta anamnes och utföra en fysisk undersökning. Anamnes kan kräva hjälp av familj eller vänner.

Sjukdomshistoria och frågor som dokumenterar talsvårigheter kan omfatta följande:

  • När började det utvecklas?
  • Utvecklades det plötsligt?
  • Är det problem med tydligt uttal (dysartri)?
  • Finns det ett problem att förstå tal?
  • Är det ett problem att uttrycka tankar genom tal?
  • Finns det ett problem att förstå skrift?
  • Är det ett problem att uttrycka tankar genom skrivandet?
  • Har det förekommit våld mot huvudet?
  • Finns det problem med proteser?
  • Vilka mediciner används?
  • Finns det en historia av omfattande alkoholkonsumtion?
  • Vilka andra tecken är närvarande?

En fysisk undersökning kommer att innehålla en detaljerad utvärdering av hjärnans funktion.

Diagnostiska tester som kan utföras är följande:

  • Blodprover
  • Cerebral angiografi
  • Datortomografi av huvudet
  • EEG
  • Elektromyografi (EMG)
  • Lumbalpunktion
  • MR angiografi
  • MRT av huvudet
  • Urinprov
  • Röntgenbilder av skallen

Vårdgivaren kan hänvisa dig till en logoped eller socialarbetare.