Olika storlekar på pupillerna

Definition

Pupillen är den svarta delen i mitten av ögat. Den blir större i svagt ljus och mindre i starkt ljus. Att ha ojämlikstora pupiller kallas Anisocoria och kan ha olika orsaker.

Alternativa namn

Utvidgningen av en pupill, pupiller i olika storlek, ögon / pupillers olika storlek, anisocoria.

Överväganden

Det är normalt för en persons två pupiller att vara upp till 1 mm olika i storlek.

Barn som föds med olika storlekar på pupillerna kanske inte har någon underliggande sjukdom. Om andra familjemedlemmar också har liknande pupiller, då är pupillstorlekens skillnaden möjligen genetiska och inget att oroa sig för.

Också, av okänd anledning, kan pupillerna skilja sig tillfälligt åt i storlek. Om inga andra symptom finns och om pupillerna återgår till det normala, så är det inget att oroa sig över.

Ojämlika pupiller där differensen är större än 1 mm, och som utvecklas senare i livet och inte återvänder till lika stora, kan vara ett tecken på en hjärn-, blodkärls-, eller nervsjukdom.

Vanliga orsaker

Användning av ögondroppar är en vanlig orsak till en ofarlig förändring i pupillstorlek. Andra läkemedel som kommer i ögonen, inklusive medicin från astmainhalatorer, kan ändra pupillstorleken.

Andra orsaker till ojämlik pupillstorlekar kan omfatta följande:

  • Aneurysm
  • Blödning inuti skallen på grund av huvudskada
  • Hjärntumör eller abscess
  • övertryck på ena ögat som orsakas av glaukom
  • Infektion av membran runt hjärnan som orsakas av hjärnhinneinflammation eller hjärninflammation
  • Migrän
  • Epileptiskt anfall (pupillstorlek skillnad kan finnas kvar långt efter att anfall är över)
  • Tumör

Hemvård

Behandling beror på orsaken till den ojämlika pupillstorleken. Du bör träffa en läkare om du har plötsligt förändrad pupillstorlek på bara ena ögat.

Ring din vårdgivare om

Du har ihållande, oförklarlig, eller plötsliga förändringar i pupillstorlek. Den nya utvecklingen av olika stora pupiller kan vara ett tecken på ett mycket allvarligt tillstånd.

Om du har olika pupillstorlek efter en ögon eller skallskada, sök medicinsk hjälp omedelbart.

Sök alltid omedelbart läkarvård om olika pupillstorlek sker tillsammans med:

  • Dimsyn
  • Dubbelseende
  • Ögat blir ljuskänsligt
  • Feber
  • Huvudvärk
  • Förlust av synen
  • Illamående eller kräkningar
  • Svår smärta i ögonen
  • Stel nacke

Vad som väntar hos din vårdgivare

Anamnes kommer att erhållas och en fysisk undersökning utföras.

Sjukdomshistoria med frågor för att dokumentera olika pupillstorlek i detalj kan vara:

  • Är detta nytt för dig eller har dina pupiller någonsin varit av olika storlekar innan?
  • När började det?
  • Vilka andra symptom är också närvarande?
    • Har du huvudvärk?
    • Är du illamående?
    • Har du kräkningar?
    • Har du dimsyn?
    • Har du dubbelseende?
    • Har du feber?
    • Har du stel nacke?
    • Är ögonen ljuskänsliga (fotofobi)?
    • Har du ögonsmärta?
    • Har du synförlust?

Fysisk undersökning kommer att innehålla en neurologisk undersökning.

Diagnostiska tester som kan utföras är:

  • Undersökningarna av blod som CBC och blod differential
  • Cerebrospinalvätskestudier (lumbalpunktion)
  • Datortomografi av huvudet
  • EEG
  • Huvud MRT
  • Tonometri (om glaukom misstänks)
  • Röntgenbilder av skallen
  • Röntgen av halsen

Beroende på diagnos, medicinering kan omfatta läkemedel för att kontrollera migrän, kortikosteroider (för att minska svullnad i hjärnvävnaden), antiepileptika (för att kontrollera kramper), smärtstillande, antibiotika (mot bakteriell meningit), eller läkemedel mot cancer.