Hörselnedsättning

Definition

Hörselnedsättning är helt eller delvis oförmåga att höra ljud i ett eller båda öronen.

Se även: hörselnedsättning av åldrande  Â

Alternativa namn

Hörselnedsättning, dövhet, hörselnedsättning, konduktiv hörselnedsättning, sensorineural hörselnedsättning.

överväganden

En mindre sänkning av hörsel är vanligt efter 20 års ålder.

Hörselproblem sig vanligen gradvis, och sällan sluta i total dövhet.

Det finns många orsaker till hörselnedsättning. hörselnedsättning kan delas in i två huvudkategorier:

  • Konduktiv hörselnedsättning (CHL) beror på ett mekaniskt problem i ytter-eller mellanörat. de tre små ben i örat (hörselbenen) får inte bedriva en sund korrekt eller trumhinnan kan inte vibrera som svar på ljudet. vätska i mellanörat kan orsaka denna typ av hörselnedsättning.
  • Sensorineural hörselnedsättning (snhl) resultat när det finns ett problem med innerörat. det oftast uppstår när de små hårcellerna (nervändar) att överföra ljud genom örat är skadade, sjuka, inte fungerar tillfredsställande, eller har dött i förtid. denna typ av hörselnedsättning kallas ibland "nervskada," även om detta är inte korrekt.

CHL är ofta reversibel. snhl är det inte. människor som har båda formerna av hörselnedsättning sägs ha blandat hörselnedsättning.

Hörselnedsättning hos barn.

Screening för hörselnedsättning är nu rekommenderas för alla nyfödda. Hos barn kan hörselproblem orsaka tal utvecklas långsamt.

öroninfektioner är den vanligaste orsaken till tillfällig hörselnedsättning hos barn. vätska kan stanna i örat efter en öroninfektion. vätskan kan gå obemärkt förbi, eller det kan orsaka betydande hörselproblem hos barn. någon vätska som blir kvar längre än 8 - 12 veckor är oroväckande.

Förebygga hörselnedsättning är mer effektivt än att behandla det efter skadan är skedd.

Vanliga orsaker

Genetiska:

  • Björn pili torti och dövhet syndrom
  • Cockayne syndrom
  • Frontometaphyseal dysplasi syndrom
  • ärftlig nefrit
  • Hunters syndrom
  • Hurler syndrom
  • Kartagener syndrom
  • Leopard syndrom (flera lentigines)
  • Mohr syndrom
  • Morquio syndrom
  • Flera lentigines syndrom
  • Flera synostos syndrom
  • Osteogenesis imperfecta
  • Otoskleros
  • Robinson typ ektodermal dysplasi
  • Strängt syndrom
  • Taybis otopalatodigital syndrom
  • Treacher Collins syndrom
  • Trisomi 13
  • Waardenburg syndrom

Medfödda:

  • Medfödd atresi av yttre hörselgången
  • Medfödda cytomegalovirus
  • Medfödda perilymphatic fistel
  • Fostrets jodbrist effekter
  • Fostrets metylkvicksilver effekter
  • Rödahundsyndrom

Smittsamt.

  • öroninflammation (otitis media)
  • Mässling
  • Hjärnhinneinflammation
  • Påssjuka
  • Scharlakansfeber

Traumatiska:

  • Akustiska trauman t.ex. från explosioner, fyrverkerier, skottlossning, rockkonserter, och hörlurar
  • Barotrauma (skillnader i tryck)
  • Skallfraktur (tinningbenet)
  • Traumatisk perforation av trumhinnan

Giftigt:

  • Aminoglykosid antibiotika
  • Acetylsalicylsyra
  • Klorokin
  • Ethacrynic syra - oral
  • Kinidin

åldersrelaterade:

  • åldersrelaterad hörselnedsättning (presbycusis)

Arbetssjukdomar:

  • Arbetar runt höga ljud kontinuerligt dag för dag kan skada nervceller som ansvarar för förhandlingen, ökad uppmärksamhet på förhållandena i arbetsmiljön har minskat kraftigt risken för arbetsrelaterade hörselnedsättning. se: yrkesmässig hörselnedsättning

Andra:

  • Akustisk neurom
  • Ménières sjukdom
  • Plötslig hörselnedsättning utan känd orsak (idiopatisk hörselnedsättning)

Tillfällig hörselnedsättning kan orsakas av:

  • Allergier
  • Blockerad Eustachian rör
  • Uppbyggnad av vax i hörselgången
  • öroninfektioner (kronisk extern otit, kronisk öroninflammation, malignt otitis externa)
  • Främmande föremål in i hörselgången
  • Skada i huvudet
  • Reaktion på läkemedel såsom aminoglykosider, klorokin, kinidin
  • ärrad eller perforerade trumhinnan

Hemvård

Vax uppbyggd kan ofta spolas ut ur örat (försiktigt) med örat sprutor (tillgängliga på apotek) och varmt vatten. vax mjukgörare (som cerumenex) kan behövas om vaxet är hårt och påverkas.

Försiktighet bör iakttas när du tar bort främmande föremål. om det inte är lätt att ta sig till, har din vårdgivare ta bort föremålet. Använd inte vassa instrument för att avlägsna främmande föremål.

Ring din vårdgivare om

Kontakta din läkare om:

  • Hörselproblem störa din livsstil
  • Hörselproblem är långlivade och oförklarlig
  • Det finns plötslig, svår hörselnedsättning eller ringningar i öronen (tinnitus)
  • Du har andra symptom, som ont i öronen, tillsammans med hörselproblem

Vad som väntar på din vårdgivare kontor

Vårdgivaren kommer att ta din sjukdomshistoria och göra en fysisk undersökning.

Sjukdomshistoria frågor dokumentera hörselnedsättning i detalj kan vara:

  • är hörselnedsättning på båda öronen eller ena örat?
  • är hörselnedsättning lätt eller svår?
  • är alla av utfrågningen förlorade (oförmåga att höra något ljud)?
  • Finns det hörselnedsättning synskärpa (inte ord låter konstiga)?
  • Finns det minskad förmåga att förstå tal?
  • Finns det minskad förmåga att lokalisera källan till ett ljud?
  • Hur länge har hörselnedsättning varit närvarande?
  • Gjorde det ske innan 30 års ålder?
  • Vilka andra symptom är också närvarande?
  • Finns det tinnitus (ringande eller andra ljud)?
  • Är det ont i öronen?
  • Finns det yrsel eller svindel?

Fysisk undersökning kommer att innehålla en detaljerad undersökning av öronen.

Diagnostiska tester som kan utföras är:

  • Audiometri (en elektronisk hörseltest)
  • Auditiv responstest
  • Kaloririk test
  • Datortomografi av huvudet (om en tumör eller fraktur misstänks)
  • MRT av örat (se MRT av huvudet)
  • Tympanometri
  • X-ray i huvudet

En hörapparat eller cochleaimplantat kan tillhandahållas för att förbättra hörseln.